Nyttige tips

Hvordan har MR-personer med klaustrofobi

Pin
Send
Share
Send
Send


En person må gjennomgå en MR-skanning. Hva skal han forberede seg på? Hvordan ser prosedyren ut? Hvilke sensasjoner vil oppleves, og vil det være ubehagelig blant dem? Disse og andre spørsmål blir besvart av en MR-ekspertradiolog Zelenograd Kristina Vadimovna Orlova.

- Kristina Vadimovna, la oss tenke at jeg er pasient og kom til å gjennomgå en MR-undersøkelse. Dette er min første opplevelse, så sannsynligvis vil en slags spenning være ganske forklarbar. Så hva skal jeg begynne å være redd for?

- Det er absolutt ingenting å frykte: det er verken smertefullt eller skummelt. Det gjenstår bare å ligge stille en stund. Den eneste ulempen kan oppstå hvis noe gjør deg vondt - si, en skulder eller korsryggen. Ja, da må du oppleve et visst ubehag, det vil være nødvendig å lide i noen tid.

- Forresten - hva? Hvor lenge varer en MR-økt?

- Dette er den lengste prosedyren fra hele diagnoselinjen. En enkel studie tar 15 minutter - for eksempel en av avdelingene i ryggraden. Hvis studieområdet er større, for eksempel bukhulen, området til det retroperitoneale rommet, det lille bekkenet, leddene - dette er allerede fra 30 til 45 minutter. Hvis ytterligere kontrast er nødvendig, eller hvis det er nødvendig med et helt kompleks av undersøkelser - for eksempel alle deler av ryggraden, kan studien ta mer enn en time.

En enkel studie tar 15 minutter

"Må du tilbringe denne tiden i en perfekt stille tilstand?"

- Akkurat, ellers vil ikke et godt resultat fungere. Akk, dette er ikke et røntgenbilde, der alt skjer på ett minutt, og ikke en CT-skanning, der tre minutter er nok. Om hvor lenge MR-studien varer, advarer vi pasienter på forhånd. Hvis du plutselig rører deg, og operatøren ser at bildet er uskarpt, vil han stoppe studiet og gjenta det. I prinsippet, hvis det er noen form for smerte, kan du gjøre flere områder med avbrudd. Du kan be om en pause, drikke litt vann - vi vil selvfølgelig møte deg.

Du kan gjøre flere områder med avbrudd.
Du kan be om en pause, drikke litt vann

- Og hvis jeg har klaustrofobi, og undersøkelsen vil bli avholdt i en tomograf av lukket type? Er det til og med umulig?

- Du vet, vår praksis viser at slik frykt er sterkt overdrevet. Problemer kan oppstå bare i nærvær av den såkalte ekte klaustrofobi, og det er ekstremt sjelden. I utgangspunktet gjennomgikk mennesker som så ut til å lide av denne sykdommen MR-skanninger ganske rolig. Om nødvendig kan en medfølgende pasient stå ved siden av ham for moralsk støtte.

- La oss nå snakke om kontrast: hva er det, hvorfor blir det introdusert, hvordan kan det være fult for en person?

- Kontrast er en spesiell løsning basert på gadoliniumsalter. MR med kontrast er foreskrevet etter anbefaling fra legen som vil beskrive studien. Hvis, si, pasienten har en volumetrisk utdanning, og / eller det er nødvendig å evaluere den i dynamikk. Hvis det er onkologi, hjelper kontrast til å antyde hvilken type svulst, for å vurdere spredningsstadiet av tumorprosessen, tilstedeværelsen av metastaser. Vi kan bare gjette om noen sykdommer, og kontrast lar oss få et mer informativt bilde. For eksempel ved sykdommer som venøs angioma, multippel sklerose. Legemidlet administreres intravenøst, i en mengde som avhenger av pasientens kroppsvekt, i gjennomsnitt 10 til 30 ml.

- Hva skjer da med kontrasten som ble introdusert?

- Det skilles ut fra kroppen av nyrene: 90 prosent den første dagen etter administrering, og resten på den andre dagen. Det er visse kontraindikasjoner: kontrast brukes ikke ved akutt nyresvikt, i det akutte eller terminale stadiet av kronisk nyresvikt. Ofte glemmer pasienter komplikasjoner fra diabetes som diabetisk nefropati. Vi bestemmer og evaluerer denne patologien etter nivået av kreatinin i blodet. I tillegg finner vi ut om en person har en allergi mot medisiner.

- Bærer MR stråling?

- Nei, det er ingen stråling, dette er ikke røntgen.

- Hva vil skje hvis pasienten før undersøkelsen ikke tar av seg klokken, glemmer å legge ut metallgjenstander?

"Du vet, ingenting bra; det er ikke trygt." Metallgjenstander og MR er ikke kompatible, de må stå utenfor. Tross alt har enheten en veldig sterk elektromagnet, det er bedre å ikke spøke med det kraftige feltet. Ikke ta ut et bankkort - det vil avmagnetisere og bli verdiløst. Det samme kan sies om mobiltelefoner, klokker. Vi snakker ikke om hjerte- og nevstimulatorer i det hele tatt - du kan ikke få MR-en med dem.

Det er mulig og umulig i MR. Når er MR kontraindisert? Les her

- Tillater MR at leger kan se organer og deres patologier på bilder?

- En erfaren radiolog kan tydelig se alle organene i det tredimensjonale bildet og deres patologi, som om kirurgen hadde skåret kroppen. Du kan forstørre bildet, redusere-forstørre eller endre kontrasten. Vi bruker spesielle modus som lar deg tydelig se: væske, fett, blod, proteininnhold. Vi skiller hematomer, ødem i beinvev, bløtvev, antyder svulstens natur. I denne forbindelse er MR en unik diagnostisk metode.

Intervjuet av Igor Chichinov

Orlova Kristina Vadimovna, radiolog

I 2011 ble hun uteksaminert fra Tver State Medical Academy. I 2011-2013 bestått bosted i kirurgi. I 2016 gjennomgikk hun omskolingskurs i radiologi. Siden 2016 har hun jobbet hos MRT Expert Zelenograd.

Aksepterer på: Zelenograd, Shokin Square, 2, s. 3.

Frykt for innesperret plass

Frykten for trangt rom, kalt klaustrofobi, kan være hos enhver person. Det er en feil å anta at frykten for lukket plass bare tilhører barn. Mange voksne vet ikke en gang om sine psykologiske problemer før de kommer på et problem.

Hvis du fortsatt lider av klaustrofobi, vil en MR av hjernen være en virkelig test. Hvis du kommer inn i et tett lukket rom, vil en person oppleve ubehag, en følelse av frykt og hjelpeløshet.

Det er lett å sjekke for fobi. Det er nok å fordype seg i en atmosfære der en person kan føle seg innelåst. Hos pasienter med klaustrofobi forekommer et panikkanfall i forskjellige situasjoner.

  • En typisk heistur kan virke som en utfordring. En fobisk lidelse vil være ubehagelig, han vil umiddelbart gå ut eller åpne heisdørene.
  • Flyvninger i fly provoserer også stress hos mennesker med frykt for trange rom.
  • En mengde mennesker kan forårsake et nervøst sammenbrudd for de som lider av klaustrofobi.

Hvis du får et nervøs sjokk når du kommer inn i situasjonene ovenfor, kan du være sikker på at du har en fobi av det lukkede rommet.

symptomatologi

En fobi med trangt rom kan uttales. Alvorlighetsgraden bestemmes av symptomene. Mild symptomer inkluderer:

  • svak kvalme
  • svimmelhet,
  • hjertebank,
  • testing av mildt ubehag under trange forhold.

En person i en vanlig situasjon (en tur i heis eller buss) opplever et panikkanfall ledsaget av følgende symptomer:

  • tap av bevissthet
  • økt blodtrykk, neseblod,
  • nervøs sammenbrudd
  • hysteri,
  • en person kan føle en akutt luftmangel,
  • følelse av angst.

Hvis en person som lider av frykt for et lukket rom ikke blir fjernet fra panikk, kan hjertestans, kortpustethet og hysteri oppstå.

passasje av prosedyre

Det er veldig vanskelig å utføre en MR-skanning for personer med klaustrofobi fordi tomografen begrenser pasientens personlige rom. Ved å undersøke kroppen sin med en MR, blir han kastet ut i en tilstand av stress, besvimelse eller et panikkanfall kan oppstå. Før undersøkelsen skal legen varsles om fobien sin, ellers vil det være vanskelig å gjøre en MR-undersøkelse.

Du bør forstå hvordan enheten ser ut og hva den virker. Personen blir undersøkt ved hjelp av magnetisk stråling, vær sikker på at dette er en helt sikker forskningsteknikk. Personer med klaustrofobi bør ikke være redd for at på grunn av magnetiske bølger vil tilstanden deres bli verre.

Magnetresonans tomografer er lukket og åpen. Du kan overvinne frykten for MR ved å undersøke deg selv på en åpen enhet. Det er viktig å forstå at eksamensprosedyren bør utføres i henhold til reglene:

  • overholdelse av stillhet,
  • immobilitet, ellers vil ikke enheten takle oppgaven sin,
  • prosedyren varer fra 20 til 60 minutter.

Problemløsing

For sensitive pasienter, så vel som små barn, får bedøvelse under testprosedyren. Sykepleier må sørge for trøst slik at en person kan overvinne frykten for klaustrofobi med MR. Innføringen av anestesi hjelper til med å slappe av og immobilisere kroppen, noe som forbedrer bildekvaliteten.

For komfort, kan du bli tilbudt en tett bind for hodetelefoner for å høre mindre lyden på enheten. Sammen med deg kan en nær person eller en sykepleier være til stede på kontoret.

Delvis eliminering av klaustrofobi før MR er mulig ved hjelp av psykologiske effekter. Du må selv sørge for at metoden er trygg og ufarlig. Les informasjonen om hvordan prosedyren går, og du vil komme til den konklusjon at det ikke er noe å frykte. Selv forårsaker vi panikk og provoserer en fobi.

Et detaljert introspeksjon eller et besøk hos en psykolog kan overvinne frykten for MR. Den rette holdningen vil bidra til å takle klaustrofobi. Tenk på hva du er mer redd for: undersøkelser på grunn av trange rom eller testresultater.

konklusjon

Alle mennesker har sin egen frykt og frykt for trangt rom også. Det er verdt å tenke på fobien din og finne ut årsaken til den. Ikke la frykten kontrollere livet ditt, fordi selv en rutinemessig tomografiskanning kan bli en test.

Før du undersøker kroppen på en MR-maskin, må du forberede deg: ta et beroligende middel, ta deg et avslappende bad, meditere, prøv å vurdere situasjonen forsvarlig og forstå at du trenger undersøkelsen.

Hvordan manifesterer klaustrofobi

Lukket rom sykdom eller klaustrofobi er en psykologisk patologi, en form for tvangslidelser. Det kommer til uttrykk i det faktum at en person er redd for små trange rom. Denne frykten (fobi) manifesteres i 3-7% av menneskene på jorden.

Angrep av klaustrofobi oppstår vanligvis etter at en person har hatt ekstremt følelsesmessig stress eller sjokk. For eksempel satt han fast i en heis og var alene der i lang tid i mørket, var lenge i et enormt publikum, led en brann, tapet av en kjær. Frykt forsvinner over tid, men en følelse av fare vedvarer i den menneskelige underbevisste.

Når det skapes situasjoner der en person kan se en repetisjon av opplevde følelser, dukker frykten hans opp igjen. Pasienten innser noen ganger ikke engang at han har frykt for innelukket plass før det oppstår en slags situasjon som kan provosere et angrep av klaustrofobi.

Selvfølgelig er klaustrofobi ikke en sykdom og kan ikke etableres av en psykiater som diagnose. Det refererer til typen panikkanfall og manifesterer seg i mennesker i ulik grad.

Når du gjennomfører en MR, må du ligge stille på et bevegelig bord på apparatet, som sakte kommer inn i en smal tunnel. Denne situasjonen forårsaker negative følelser hos noen, dette kan forårsake et uventet angrep av panikk, selv om det ikke er observert noen manifestasjoner av klaustrofobi før.

Det første tegnet er en rask hjerterytme. Noen ganger er pasienten i stand til å slappe av og trekker seg sammen. Men med alvorlig klaustrofobi, oppstår et ekte hysteri, en person er i stand til å tegne i sin fantasi et bilde av ham i graven eller andre redsler. Under et angrep er det ingen måte å bevisst kontrollere atferden din på.

I en slik situasjon kan selvfølgelig prosedyren ikke utføres. Med MR for maksimal overføring av et klart bilde, må pasienten ligge helt rolig uten bevegelse i 15 til 25 minutter. I en hysteristilstand kan en person skade seg selv eller skade utstyret.

Hvordan bestå en MR

Fagpersoner som studerer hvordan man gjør en MR, hvis en person har tegn på klaustrofobi, bruker flere enkle metoder for å hjelpe pasienten med å kontrollere frykt, takle panikk og føle seg mye friere. Å bekjempe frykt og overvinne seg selv er ikke nødvendig. Det er ganske enkle psykologiske triks. For eksempel:

  1. Det er viktig å ha en full forståelse med det medisinske personalet som utfører magnetisk resonansavbildning. Fortell spesialisten hvordan du vil føle deg mer komfortabel. For eksempel hvis øynene dine er lukket eller åpne.
  2. Noen ganger vil pasienten at prosedyren skal utføres når lyset er på eller omvendt når det er slått av, med viften i gang eller uten den. Pasienten trenger å forstå at han kan bli bedt om å gjøre noen tiltak, for eksempel for ikke å puste på en stund.

En tomografiskanning er trygt. I tilfelle uforutsette omstendigheter, under et strømbrudd, vil pasienten kunne komme seg ut av enheten på egen hånd.

1. Bruk av spesielt diagnostisk utstyr eller tilpasning av konvensjonelle

Det foretrukne alternativet er å velge en klinikk med åpne skannere. De er beregnet på pasienter som er klaustrofob eller overvektige.

En åpen enhet er laget i form av et bord, som en stor skanner er plassert over. I dette tilfellet vil det rett og slett ikke være et avgrenset rom, noe som betyr at det ikke er noe å være redd for heller. Spesialisten vil være i nærheten og gi moralsk støtte. Han forklarer hva apparatet gjør for øyeblikket. En slik studie gir vanligvis ikke problemer.

Hvis klinikken ikke har et åpent apparat, tilbys pasienten ekstra hjelp til å gjennomgå en MR-prosedyre for klaustrofobi i et lukket apparat.

2. Psykologisk trening

Denne metoden brukes ofte med MR. Hvis du er klaustrofobisk, snakk med legen din om fobien din. Legen skal vise deg at røret ikke er hermetisk lukket, men er åpent på den ene siden. Det er en vei derfra, når som helst du uavhengig kan komme deg ut derfra. En medisin vil snakke med deg. Det er opprettet en intern forbindelse, ingenting forferdelig kan skje med en pasient. Før inngrepet gir legen pasienten Corvalol slik at han kan slappe av og roe seg.

3. Medisinering for klaustrofobi

Diagnostisering er mulig ved bruk av medisiner. Hvis det er viktig å gjennomgå en magnetisk resonansundersøkelse, men pasienten ikke er i stand til å forbli ubevegelig i lang tid, kan den ved hjelp av medisiner bli nedsenket i en lett søvn. På denne måten gjennomføres en studie hos spedbarn. Det er umulig å gjøre en MR for dem ellers, siden prosedyren tar omtrent en halv time.

4. Alternative undersøkelsesalternativer

Det er et alternativ. Det brukes hvis andre metoder ikke lyktes. MR erstatter røntgen-CT. Prosedyren tar mye kortere tid, omtrent 5 minutter. Denne typen undersøkelser er ofte den mest rasjonelle for klaustrofobi.

Klaustrofobi og MR kan kombineres hvis denne oppgaven blir tilnærmet riktig. Det er ingen diagnostisk metode som ville være helt ubestridt.

5. Tilpasning av en tomograf av lukket type

Med alle fordelene med apparater av åpen type for mennesker som lider av frykt for trange rom, er det slike studier som utelukkende blir utført på lukkede tomografer. Oftest skyldes dette at kraften til en åpen enhet rett og slett ikke er nok.

I tillegg, hvis det ikke er noen åpen tomograf, vil en MR med klaustrofobi måtte gjøres på et konvensjonelt apparat. Med riktig tilnærming kan klaustrofobi minimeres. anbefalinger:

  • En spesiell pute blir fjernet og pasienten ligger uten den. Dette gjøres for å øke avstanden fra ansiktet til veggene i apparatet. Det hjelper en person til å føle seg fri.
  • Hvis undersøkelse tillater det, ligger pasienten på magen. Han vil se gulvet under apparatet, ikke et lukket rør.
  • Viften slås på og luft strømmer. Pasienten føler seg bedre når det er lettere å puste.
  • Ikke slå av lyset under undersøkelsen. Når lyset er på, reduseres frykten, og du kan trygt vurdere alt inni mens prosedyren pågår.
  • Samtale med medisinsk personale. For å berolige en person er det ofte nok forklaring på at det er hull i røret i forskjellige ender, han kan lett komme seg ut på egen hånd derfra.
  • La motivet prøve å lukke øynene. Det er pasienter som med lukkede øyne kan overvinne frykten. En person ser ikke hva som skjer rundt ham, han er atskilt fra det som forårsaker frykt.
  • Ikke dypp en person helt ned i tomografen.
  • Во время исследования рядом может находится близкий человек, который будет разговаривать с пациентом, оказывать ему моральную поддержку.
  • Шум от работающего аппарата увеличивает страх. Человеку предлагаются наушники или беруши.
  • Бывает, что внутри трубки томографа установлено зеркало. La legen sørge for at pasienten kan se alt som gjøres utenfor enheten.
  • Forklar personen at det er en anropsknapp inne i enheten. Ved uforutsette omstendigheter kan han bruke det, og studien vil stoppe.
  • Forklar pasienten hvert trinn i undersøkelsen, snakk høyt om alt som skjer.

Noen ganger oppnår ikke forebyggende tiltak og hjelp det ønskede resultatet. En person vil fremdeles ha frykt for å få MR-skanning. I dette tilfellet brukes beroligende midler som injiserer pasienten i en lett søvn eller det velges en annen diagnostisk metode.

Se videoen: Can Silence Actually Drive You Crazy? (September 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send